Реализация индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидом (ИПРА)

29 июня 2017

Автор: Румянцева Галина Дмитриевна, заведующий Отделением приема и консультации граждан

Учитывая значимость и актуальность индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, в настоящее время, государством данному направлению уделяется особое внимание.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) крайне очень важный документ. Он включает в себя комплекс оптимальных для человека с инвалидностью реабилитационных мероприятий, в числе которых отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей человека с инвалидностью к выполнению определенных видов деятельности.

Договоримся об определениях

Определение понятия «индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида» (ИПРА) отражено в статье 11. Федерального закона от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в редакции Федерального закона №419-ФЗ от 01.12.2014 года. Понятия реабилитации и абилитации инвалидов определены статьей 9 Федерального закона №419-ФЗ от 01.12.2014 года:

Реабилитация инвалидов – система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.

Абилитация инвалидов – система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности.

Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.

С 1 января 2016 года вступил в действие новый «Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» (далее Порядок), утвержденный Приказом Минтруда России от 31.07.2015 года №528н.

В соответствии с требованиями Порядка, ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (Федеральным бюро, главным бюро и их филиалами-бюро) при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных инвалида.

Разработка ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) состоит из следующих этапов:

• проведение реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики;
• оценка реабилитационного потенциала;
• определение реабилитационного прогноза и мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду (ребенку-инвалиду) восстановить (сформировать) или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

Разработанная ИПРА выдается на руки инвалиду (ребенку-инвалиду) (его законному или уполномоченному представителю), которому для реализации ее мероприятий необходимо обратиться в органы, организации и учреждения, определенные в ИПРА их исполнителями.

Теперь в ИПРА, в графе «Исполнитель», указывается наименование органа исполнительной власти в соответствующей сфере деятельности и региональные отделения Фонда социального страхования по месту жительства инвалида.

ИПРА содержит как реабилитационные или абилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду (ребенку-инвалиду) бесплатно в соответствии с федеральным перечнем утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 года №2347-р, так и реабилитационные или абилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид, либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Для получения технических средств реабилитации, указанных в ИПРА, инвалид (ребенок-инвалид) (его законный или уполномоченный представитель) может обратиться с заявлением и ИПРА в филиал регионального отделения Фонда социального страхования РФ по месту жительства или уполномоченный Правительством РФ орган.

В соответствии с приказом Минтруда России от 27.01.2016 года №26н, часть средств материнского (семейного) капитала может использоваться на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, путем компенсации затрат на приобретение таких товаров и услуг. Компенсация затрат производится пенсионным фондом по месту жительства ребенка-инвалида.

Отказ инвалида или ребенка-инвалида (лица, предоставляющего интересы инвалида или ребенка-инвалида) от реализации ИПРА в целом или отдельных ее частей освобождает органы, организации, учреждения от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости представленных реабилитационных мероприятий, бесплатно (в ред. Федерального закона от 01.12.2014 года №419-ФЗ).

Пунктом 19 Порядка установлено, что оценка результатов проведения мероприятий ИПР, ИПРА осуществляется специалистами учреждений медико-социальной экспертизы при очередном освидетельствовании инвалида.

Порядок действий инвалида в случае несогласия с рекомендованными в ИПР (ИПРА) мероприятиями

Порядок обжалования решений бюро, проводившее медико-социальную экспертизу установлен разделом VI Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

На основании пункта 42, в случае несогласия с решением, вынесенным бюро, в том числе и в части мероприятий, рекомендованных в ИПР (ИПРА), гражданин или его законный представитель может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок, на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

В каком случае инвалид, имеющий действующую ИПР (ИПРА), может обратится в бюро МСЭ?

В соответствии с пунктом 8 Порядка, ИПРА инвалида разрабатывается на
1 год, 2 года или бессрочно, ИПРА ребенка-инвалида разрабатывается на
1 год, 2 года или до достижения возраста 18 лет. В случае, если возникает необходимость получения ТСР, потребность в которых не была ранее внесена в ИПР, ИПРА, либо необходимы изменения тех рекомендаций, которые уже имеются в ИПР, ИПРА (например, изменение количества рекомендованных технических средств реабилитации), лечебное учреждение, в котором инвалид состоит на учете, направляет его на проведение медико-социальной экспертизы, по результатам которой принимается решение о необходимости разработки ИПРА с новыми или откорректированными рекомендациями.